Взносы в ФОМС с неработающих угрожают принципу всеобщей медицины
![Взносы в ФОМС с неработающих угрожают принципу всеобщей медицины]()
Попытка решать бюджетные проблемы за счет ограничения базовых социальных прав подрывает сам принцип всеобщего медицинского обеспечения, отмечает социальная редакция ИА Красная Весна.
6 октября спикер Совета Федерации Валентина Матвиенко заявила, что считает необходимым собирать взносы в ФОМС с неработающих граждан или получающих теневые доходы. Она даже озвучила сумму, которую следует взымать с тех, за кого работодатель не отчисляет соответствующие взносы: «в среднем по стране работодатель за работника платит в медстрах 45 тыс. руб.»
Матвиенко выдвинула свое предложение, обращаясь к министру финансов Антону Силуанову, после того как он представил параметры проекта бюджета: «У меня есть предложение, Антон Германович, наш профильный комитет по социальной политике обратится в комитет по бюджету, к вам, к министру труда. У меня есть такая идея».
По ее словам, российский бюджет несет «огромные расходы на неработающее население».
«Пенсионеры, наши дети, инвалиды, люди с ограниченным здоровьем — вопросов нет. Но когда молодые, здоровые, работоспособного возраста нигде не работают… Это теневая занятость либо просто не хотят работать. Тогда вопрос — а за счет каких источников доходов они живут?», — добавила Матвиенко.
По ее словам, 700 тыс. неработающих в Москве могут два месяца поработать, чтобы заработать 45 тыс. руб. и заплатить среднюю страховку, и это не будет нарушением конституционных обязательств.
«Получается, что люди, которые честно работают, не в тени, получают зарплату, с их доходов работодатель платит медицинскую страховку и они содержат оказание медицинской помощи огромному количеству трудоспособных, неработающих просто так граждан», — сказала Матвиенко. По ее мнению, такой платеж решил бы сложившуюся несправедливость и снял бы нагрузку с региональных бюджетов.
Высказывание Матвиенко о необходимости взимать взносы в ФОМС с неработающих граждан укладывается в формирующуюся тенденцию, заданную ранее заявлениями мэра Москвы Сергея Собянина. Всё чаще высокопоставленные чиновники высказывают идеи о пересмотре принципов всеобщего социального обеспечения, ставя под сомнение безусловный характер права на медицинскую помощь.
Однако нельзя пытаться решать бюджетную проблему за счет пересмотра базовых социальных гарантий. Формально в предложении Матвиенко речь идет о «справедливости» — чтобы те, кто не работает, не жили за счет работающих. Однако по сути это подмена понятий, опасная для самого фундамента социальной политики.
Сама постановка вопроса — если человек не платит, значит, не может получать бесплатную медицину — противоречит духу и смыслу всеобщего медицинского страхования. Российская система здравоохранения, унаследованная от системы здравоохранения СССР, строилась на принципе равного доступа, независимо от доходов и занятости. Этот принцип обеспечивает социальную стабильность и справедливость в стране. Разрушая его, государство рискует создать новую линию социального раскола: между «застрахованными» и «недостойными» помощи.
Тезис о «молодых и здоровых, не желающих работать» игнорирует сложную реальность современного рынка труда. Среди не работающих официально — студенты, женщины, ухаживающие за детьми или родственниками, люди предпенсионного возраста, специалисты, потерявшие работу и пытающиеся ее найти в рамках своего профиля, граждане с хроническими заболеваниями и пр. Множество людей выпадает из системы формальной занятости не по собственной воле, а из-за экономических и институциональных причин.
Даже если цель — вывести из тени часть занятости, подобные меры, напротив, могут усилить недоверие к государству и подстегнуть уход в «серую» зону. Реальной альтернативой должна быть политика стимулирования легального труда — доступные механизмы самозанятости, снижение налоговой нагрузки, программы переобучения и поддержки занятости.
Попытка поставить медицинскую помощь в зависимость от платежеспособности превращает социальное государство в систему избирательных привилегий. Решать проблемы бюджета нужно через развитие экономики и повышение эффективности управления, а не через ограничение прав тех, кто и без того находится на грани социального исключения.
Отметим, ранее, 19 сентября, мэр Москвы Сергей Собянин также призывал пересмотреть условия обязательного медицинского страхования для неработающих граждан.
Попытка решать бюджетные проблемы за счет ограничения базовых социальных прав подрывает сам принцип всеобщего медицинского обеспечения, отмечает социальная редакция ИА Красная Весна.
6 октября спикер Совета Федерации Валентина Матвиенко заявила, что считает необходимым собирать взносы в ФОМС с неработающих граждан или получающих теневые доходы. Она даже озвучила сумму, которую следует взымать с тех, за кого работодатель не отчисляет соответствующие взносы: «в среднем по стране работодатель за работника платит в медстрах 45 тыс. руб.»
Матвиенко выдвинула свое предложение, обращаясь к министру финансов Антону Силуанову, после того как он представил параметры проекта бюджета: «У меня есть предложение, Антон Германович, наш профильный комитет по социальной политике обратится в комитет по бюджету, к вам, к министру труда. У меня есть такая идея».
По ее словам, российский бюджет несет «огромные расходы на неработающее население».
«Пенсионеры, наши дети, инвалиды, люди с ограниченным здоровьем — вопросов нет. Но когда молодые, здоровые, работоспособного возраста нигде не работают… Это теневая занятость либо просто не хотят работать. Тогда вопрос — а за счет каких источников доходов они живут?», — добавила Матвиенко.
По ее словам, 700 тыс. неработающих в Москве могут два месяца поработать, чтобы заработать 45 тыс. руб. и заплатить среднюю страховку, и это не будет нарушением конституционных обязательств.
«Получается, что люди, которые честно работают, не в тени, получают зарплату, с их доходов работодатель платит медицинскую страховку и они содержат оказание медицинской помощи огромному количеству трудоспособных, неработающих просто так граждан», — сказала Матвиенко. По ее мнению, такой платеж решил бы сложившуюся несправедливость и снял бы нагрузку с региональных бюджетов.
Высказывание Матвиенко о необходимости взимать взносы в ФОМС с неработающих граждан укладывается в формирующуюся тенденцию, заданную ранее заявлениями мэра Москвы Сергея Собянина. Всё чаще высокопоставленные чиновники высказывают идеи о пересмотре принципов всеобщего социального обеспечения, ставя под сомнение безусловный характер права на медицинскую помощь.
Однако нельзя пытаться решать бюджетную проблему за счет пересмотра базовых социальных гарантий. Формально в предложении Матвиенко речь идет о «справедливости» — чтобы те, кто не работает, не жили за счет работающих. Однако по сути это подмена понятий, опасная для самого фундамента социальной политики.
Сама постановка вопроса — если человек не платит, значит, не может получать бесплатную медицину — противоречит духу и смыслу всеобщего медицинского страхования. Российская система здравоохранения, унаследованная от системы здравоохранения СССР, строилась на принципе равного доступа, независимо от доходов и занятости. Этот принцип обеспечивает социальную стабильность и справедливость в стране. Разрушая его, государство рискует создать новую линию социального раскола: между «застрахованными» и «недостойными» помощи.
Тезис о «молодых и здоровых, не желающих работать» игнорирует сложную реальность современного рынка труда. Среди не работающих официально — студенты, женщины, ухаживающие за детьми или родственниками, люди предпенсионного возраста, специалисты, потерявшие работу и пытающиеся ее найти в рамках своего профиля, граждане с хроническими заболеваниями и пр. Множество людей выпадает из системы формальной занятости не по собственной воле, а из-за экономических и институциональных причин.
Даже если цель — вывести из тени часть занятости, подобные меры, напротив, могут усилить недоверие к государству и подстегнуть уход в «серую» зону. Реальной альтернативой должна быть политика стимулирования легального труда — доступные механизмы самозанятости, снижение налоговой нагрузки, программы переобучения и поддержки занятости.
Попытка поставить медицинскую помощь в зависимость от платежеспособности превращает социальное государство в систему избирательных привилегий. Решать проблемы бюджета нужно через развитие экономики и повышение эффективности управления, а не через ограничение прав тех, кто и без того находится на грани социального исключения.
Отметим, ранее, 19 сентября, мэр Москвы Сергей Собянин также призывал пересмотреть условия обязательного медицинского страхования для неработающих граждан.
