В регионы привезли вакцины, прививочная кампания против гриппа началась. И снова звучит главный аргумент противников прививок: «переболею — будет иммунитет». Врач общей практики Елена Алексенцева объяснила КУ66, почему с гриппом это не срабатывает.

Почему «переболеть» — плохая идея

Иммунитет после гриппа действительно появляется. Но он узкий и недолгий — и почти не защищает от того, что придёт следующей зимой.

Иммунитет «под конкретный вирус». Организм запоминает тот вариант, которым переболел. А вирус гриппа постоянно меняется — это называется антигенный дрейф. Через сезон циркулирует уже другой вариант, который иммунная память узнаёт хуже. Показательно: на сезон 2026/2027 ВОЗ и Роспотребнадзор обновили все три вакцинных штамма.

В одном сезоне ходит не один грипп. Одновременно циркулируют A(H1N1)pdm09, A(H3N2) и грипп B. Переболев одним в декабре, можно заболеть другим в феврале или марте — перекрёстной защиты почти нет.

Цена «естественного иммунитета» слишком высока. Грипп — не тяжёлая простуда. Он может дать осложнения: пневмонию, синусит, отит, воспаление сердечной мышцы, обострение хронических болезней. В прошлом сезоне тяжелее всего болели непривитые люди старше 65 лет с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Болеет не только тот, кто «решил переболеть». В первые дни человек максимально заразен и передаёт вирус дальше — детям, пожилым родственникам, коллегам с хроническими болезнями. Для них тот же вирус может закончиться госпитализацией.

Гарантии, что второй раз будет легче, нет. А вот вакцинация даже при заражении обновившимся вариантом статистически снижает риск тяжёлого течения и осложнений.

Кому прививаться в первую очередь

Национальный календарь определяет группы, для которых вакцинация особенно важна:

дети с 6 месяцев, детсадовцы, школьники и студенты — самая активная среда для передачи вируса;

люди 60 лет и старше — наибольший риск тяжёлого течения;

беременные — защищает и мать, и ребёнка в первые месяцы жизни;

люди с хроническими болезнями — сердечно-сосудистыми, лёгочными, диабетом, ожирением, иммунодефицитом;

медработники, педагоги, сотрудники транспорта, сферы услуг и ЖКХ — те, кто ежедневно контактирует с людьми.

Остальным взрослым прививка тоже показана: снижает и личный риск, и вероятность принести вирус домой. Противопоказания определяет врач перед вакцинацией — их немного, но они есть.

За сколько недель формируется защита

Иммунный ответ развивается не сразу: защитный уровень антител формируется в среднем за 2–4 недели. Поэтому лучшее время для прививки — сентябрь и октябрь, до сезонного подъёма заболеваемости (в России он обычно с конца ноября — декабря). Прививка в разгар эпидемии тоже имеет смысл, но человек остаётся незащищённым как раз в самые опасные первые недели.

Почему прошлогодняя прививка не считается

Причин две:

Состав. В сезоне 2026/2027 обновлены все три штамма — прошлогодняя вакцина была собрана под другие варианты.

Время. Уровень защитных антител снижается через несколько месяцев после вакцинации, и к следующей зиме от него остаётся немного.

Поэтому прививка от гриппа — ежегодная процедура, а не разовая.

Если заболели — важно понять, чем именно

Грипп, COVID-19, респираторно-синцитиальный вирус и другие ОРВИ на старте выглядят одинаково, а тактика разная: при гриппе в первые 48 часов может быть эффективна противовирусная терапия. Различить их помогают ПЦР и экспресс-тесты на грипп A и B, COVID-19 и РСВ. А общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок показывают, присоединилась ли бактериальная инфекция и нужен ли антибиотик.